Retatrutida vs tirzepatida: diferencias, estudios y cagrilintida

La diferencia en resumen

• Receptores: tirzepatida, GIP + GLP-1 (agonista dual). Retatrutida, GIP + GLP-1 + glucagón (agonista triple).
• Estado ante la FDA: tirzepatida aprobada como Mounjaro (13 de mayo de 2022) y Zepbound (8 de noviembre de 2023). Retatrutida sin aprobar, en ensayos de fase 3 (programa TRIUMPH).
• Fabricante del medicamento: ambas de Eli Lilly; códigos LY3298176 (tirzepatida) y LY3437943 (retatrutida).
• Masa molecular: tirzepatida unos 4813 g/mol; retatrutida unos 4731 g/mol.
• En CaribePeptides: G²-Tirz es tirzepatida y G³-Reta es retatrutida, ambas solo para investigación.

Qué es la tirzepatida

La tirzepatida es un péptido sintético de 39 aminoácidos basado en la secuencia del GIP, con una cadena de ácido graso de 20 carbonos que la une a la albúmina y alarga su vida en el cuerpo. Activa el receptor de GIP y el de GLP-1; en estudios celulares de 2020, sus autores la describieron como un agonista «desbalanceado», con más acción en GIP que en GLP-1.

Como medicamento, Mounjaro está aprobado para la diabetes tipo 2 y Zepbound para el control de peso crónico, ambos con receta. La tirzepatida de investigación no es ninguno de los dos.

Qué es la retatrutida

La retatrutida también es un péptido de 39 aminoácidos con un ácido graso de 20 carbonos, pero diseñado para activar un tercer receptor: el de glucagón. Por eso se le llama agonista triple, y en redes se le dice «GLP-3» o «Reta». Estructuras de criomicroscopía electrónica publicadas en 2024 muestran cómo se une a cada uno de los tres receptores.

Sigue siendo un fármaco en investigación. Lilly registró la fase 3 con el nombre TRIUMPH en ClinicalTrials.gov; a octubre de 2026 varios de esos estudios seguían activos. Ningún producto con retatrutida está aprobado para la venta como medicamento.

Qué mostraron los ensayos publicados

Estos resultados son de los medicamentos en ensayos clínicos controlados, no de material de investigación:

• Tirzepatida (SURMOUNT-1, NEJM 2022). Adultos con obesidad o sobrepeso sin diabetes. A las 72 semanas, el peso bajó en promedio 20.9% con la dosis más alta estudiada, frente a 3.1% con placebo. Los efectos adversos más comunes fueron gastrointestinales.
• Retatrutida (fase 2, NEJM 2023). 338 adultos con obesidad. A las 48 semanas, el peso bajó en promedio 24.2% en el grupo de dosis más alta, frente a 2.1% con placebo. También predominaron los efectos gastrointestinales, y la frecuencia cardiaca subió según la dosis con un pico a las 24 semanas.

Las cifras no se pueden comparar directamente: son estudios de fases, tamaños y duraciones distintas. La comparación justa saldrá de los resultados completos de fase 3 de la retatrutida.

Y la cagrilintida

La cagrilintida no es un agonista de GLP-1: es un análogo de acción prolongada de la amilina, una hormona que el páncreas libera junto con la insulina y que se asocia a la saciedad. Novo Nordisk la estudia combinada con semaglutida (la combinación se conoce como CagriSema).

En el ensayo de fase 3 REDEFINE 1 (NEJM 2025), con 3417 participantes, la combinación logró una reducción media de peso de 20.4% a las 68 semanas, frente a 3.0% con placebo. Igual que la retatrutida, no está aprobada por la FDA.

Cómo distinguirlas en un COA

Como sus nombres se confunden en el mercado, la prueba que importa es la espectrometría de masas: la tirzepatida da unos 4813 Da y la retatrutida unos 4731 Da, así que un COA bien hecho las separa sin ambigüedad. Existe incluso un método publicado en 2026 que identifica ambas, junto con otros siete péptidos de la misma clase, en una sola corrida.

Revisa también la pureza por HPLC y si el análisis buscó moléculas sin la cadena de ácido graso. Lo explicamos en cómo leer un COA.